Женщины с низким овариальным резервом
Что такое овариальный резерв?
Фолликулярный или овариальный резерв — это количество яйцеклеток, готовых к оплодотворению на текущий момент. Именно в женской половой клетке зарождается новая жизнь, при этом размер яйцеклетки достигает 0,12 мм. В отличие от сперматозоидов, которые у мужчин вырабатываются в течение жизни, женские половые хромосомы формируются во время внутриутробного развития. То есть программа с их конкретным количеством закладывается еще на этапе онтогенеза плода в лоне матери. Далее, с каждым менструальным циклом, количество яйцеклеток постепенно расходуется. Вот почему каждая женщина, которая планирует забеременеть сейчас или в ближайшем будущем, задается вопросом оценки овариального резерва. Обратить внимание на фолликулярный потенциал необходимо уже с 25 лет, ведь ежегодно он снижается и к 38-40 годам становится незначительным.
Методы оценки овариального резерва
В случае ненаступления беременности, возможно, причина кроется в низком овариальном резерве. Поэтому рекомендуется провести его оценку. Для этого применяется комбинация из следующих методов:
- Ультразвуковое исследование — необходимо сделать в 5-6-й день цикла. УЗИ подразумевает изучение всех характеристик органов малого таза, матки и придатков. Врач-гинеколог обращает внимание на количество фолликулов, которое должно составлять порядка от одного до трех десятков штук.
- Анализ на гормон АМГ — исследование на антимюллеров гормон также делается в начале цикла (со 2-го по 5-й день). Самый благоприятный — 3-й день. В идеале тестов должно быть несколько, чтобы проследить динамику.
О низком овариальном резерве следует говорить, если уровень гормона АМГ пониженный, что является следствием истощения природного потенциала женщины. Не отчаивайтесь, ведь современная медицина способна изменить ситуацию в лучшую сторону.
Причины снижения
К основным причинам сниженного овариального резерва относятся:
- Возраст — является первоочередным основанием для того или иного фолликулярного потенциала женщины. Начиная с 25 лет, резерв истощается, поэтому забеременеть в более позднем возрасте становится сложнее.
- Генетика — возможны проблемы генетического характера, предполагающие преждевременное уменьшение количества яйцеклеток, а также ухудшение их качества. В данном случае, несмотря на ранний биологический возраст (до 35 лет), может наблюдаться низкий овариальный резерв.
- Заболевания, операции, радикальное лечение — ранее перенесенные воспаления в организме, нарушение функции щитовидки, операция на яичниках, химио- и лучевая терапии могут сказаться на количестве половых клеток.
- Способ жизни, привычки — курение, увлечение алкогольными напитками, прием наркотических средств в сочетании с нерациональным питанием, стрессами и отсутствием режима чаще всего приводят к плачевному положению дел, уничтожая детородную функцию навсегда.
Если хотя бы одна из причин имела место в жизни женщины, после ее устранения, крайне важно провести оценку овариального резерва. В случае пониженного потенциала предпринимается ряд мер.
Как улучшить?
После 30 лет фертильность следует взять под контроль. Для этого рекомендуется делать регулярный тест на овуляцию, чтобы понимать, в каждом ли цикле организм вырабатывает яйцеклетку.
Кроме того, важно контролировать вес. Есть лишние кило? От них нужно избавиться, так как именно они приводят к гормональному дисбалансу. С другой стороны, усердное занятие спортом имеет негативные последствия для овариального резерва. Спорт нужен, но в виде ежедневной и умеренной физической нагрузки.
Если барышня курит, следует расстаться с зависимостью, а также умерить количество потребляемого кофе. Так фолликулярный потенциал можно повысить до 30%.
Пересмотреть нужно весь рацион, исключив «быстрые» углеводы, заменив их на «медленные». Необходимо потреблять оптимальное количество витаминов и минералов, контролировать водный баланс. В виде альтернативы аборта врачи рекомендуют подобрать качественные контрацептивы, которые, кстати, способны еще и наладить гормональный фон.